10月27日,國家衛(wèi)生健康委召開“時令節(jié)氣與健康”發(fā)布會。針對“喝咖啡是否會引發(fā)骨質疏松”,首都醫(yī)科大學附屬北京積水潭醫(yī)院主任醫(yī)師李庭表示,一般來說,每天咖啡攝入量不超過3杯,就無需過度擔心其對骨骼質量的影響。
具體而言,咖啡中的咖啡因雖會增加鈣從腎臟的排出量、抑制胃腸道對鈣的吸收,草酸也會輕度影響鈣的利用,但這些影響要達到導致骨質疏松的程度,需滿足“長期過量飲用咖啡”與“鈣攝入不足”兩個前提條件。
李庭提醒,茶葉中同樣含有咖啡因,大量飲用濃茶可能產(chǎn)生與過量喝咖啡類似的效果,可能增加鈣的流失,因此喝茶也需適量。對于愛喝咖啡的人群,他建議適量飲用、保持均衡膳食以及合理補充鈣劑,一般不會導致骨質疏松。
談及骨質疏松的危害,李庭指出,這是一種累及全身骨骼的系統(tǒng)性疾病,導致骨骼脆性增加,進而提升骨折風險,且與年齡增長密切相關,屬于骨骼衰老的表現(xiàn)之一?!拜p微暴力、低能量損傷甚至是在生活中比較常見的外力都會導致骨折?!彼M一步解釋,老年人骨折后往往需要臥床,活動量減少會進一步導致骨組織代謝失衡與骨量丟失,加劇骨質疏松的嚴重程度。
在“補鈣能否治愈骨質疏松”的問題上,李庭明確表示,補鈣或維生素D是改善骨骼強度、治療骨質疏松的基礎手段,但相關研究表明,單純依靠補鈣或鈣與維生素D聯(lián)用,并不能降低骨折風險?!肮琴|疏松的治療是一項綜合治療,需要多維度基礎治療配合?!彼e例,規(guī)律運動、保證充足日照時間、戒煙限酒、均衡膳食、補充足量鈣與維生素D等,均屬于基礎的綜合措施。
對于骨折高風險患者,李庭建議接受規(guī)范化的抗骨質疏松藥物治療,才能真正實現(xiàn)降低骨折風險的目標?!肮琴|疏松是一種長期治療,像高血壓、糖尿病一樣屬于慢性管理的范疇,需要??崎T診就診,也需要做針對性的治療。”
俗話說,傷筋動骨一百天。那么,骨折后是不是最好一直臥床休息?休養(yǎng)期間該如何補充營養(yǎng)?
李庭表示,“傷筋動骨一百天”是中國的一句老話,但如果就理解為骨折之后一定要一動不動,這肯定是不對的。骨折治療是為了獲得更好的功能康復。除了骨折的愈合,還有關節(jié)的靈活程度和肌肉的力量,如果傷后長時間不動會造成關節(jié)的僵硬和肌肉的萎縮。
“不管是靜還是動,不能走極端,我們強調動靜結合,要根據(jù)骨折和治療的實際情況來適當活動?!崩钔フf。
關于休養(yǎng)期間的營養(yǎng)問題,李庭表示,營養(yǎng)的確是影響骨折愈合一個特別重要的問題,但不能簡單地補。“骨折后本身運動量會大大下降,如果沒有限制地去補一些脂肪類、碳水類的食物,可能會讓病人體重反而在運動量下降過程中大大增加,這樣會讓受傷的肢體、尤其是下肢增加負擔,不利于肢體功能的恢復?!?/p>
同時,李庭還提到不適當?shù)娘嬍骋矔黾芋w重、增加心血管疾病的風險、代謝功能的異常、關節(jié)損傷以及由此帶來的很多心理健康的問題。因此,李庭建議要以均衡飲食為主,適當?shù)丶訌姷鞍踪|、維生素的攝入,比如瘦肉、雞蛋、牛奶,還有新鮮的蔬菜。(丁亦鑫 戴云 張馨心)




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