國(guó)家統(tǒng)計(jì)局?jǐn)?shù)據(jù)顯示，截至2023年年底，我國(guó)60歲及以上人口占全國(guó)人口的21.1%，50歲至59歲人口約占總?cè)丝跀?shù)的16.6%。預(yù)計(jì)2050年前后，我國(guó)80歲以上高齡老人占比超過(guò)10%。

隨著老齡化社會(huì)到來(lái)，銀發(fā)群體的營(yíng)養(yǎng)需求與日俱增，各類(lèi)針對(duì)中老年群體的沖調(diào)類(lèi)產(chǎn)品、營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑、功能性食品、特殊醫(yī)學(xué)用途配方食品（簡(jiǎn)稱(chēng)“特醫(yī)食品”）應(yīng)運(yùn)而生。不同年齡段的老年群體容易缺乏哪些營(yíng)養(yǎng)？如何吃好一日三餐確保均衡營(yíng)養(yǎng)？中老年?duì)I養(yǎng)食品又該怎么選？

營(yíng)養(yǎng)專(zhuān)家認(rèn)為，“養(yǎng)老”應(yīng)從備老階段開(kāi)始，在日常生活中踐行食物多樣，合理搭配，足量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，控制鹽、油、糖的攝入，保持適宜體重，規(guī)律進(jìn)餐與適量飲水等。老年群體要想選對(duì)適合自己的營(yíng)養(yǎng)食品，需要弄清普通食品、保健食品、特醫(yī)食品、藥品之間的差異。

“養(yǎng)老”從備老階段開(kāi)始

中國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)與利樂(lè)2025年6月發(fā)布的《中國(guó)老年人群營(yíng)養(yǎng)健康問(wèn)題現(xiàn)狀及改善策略研究報(bào)告》顯示，人體增齡過(guò)程中可能會(huì)遇到多種營(yíng)養(yǎng)健康問(wèn)題，而“養(yǎng)老”需從備老階段開(kāi)始。

備老人群是指45歲至64歲之間的群體。他們的身體機(jī)能已經(jīng)開(kāi)始緩慢退化，但仍充滿(mǎn)活力，思維清晰，有較強(qiáng)活力與社會(huì)參與能力。在備老階段通過(guò)養(yǎng)成健康的生活方式、改善營(yíng)養(yǎng)膳食和適當(dāng)科學(xué)運(yùn)動(dòng)，可以為健康老齡化打下更好的基礎(chǔ)，延緩衰老，預(yù)防各種慢性病及老年病的過(guò)早發(fā)生。

報(bào)告指出，備老階段是糖尿病的高發(fā)年齡段之一，血脂異常的患病率也較高，男性肥胖癥患病率將在50～54歲達(dá)峰。該年齡段人群的血脂異常，往往與不健康的生活方式密切相關(guān)，如高脂飲食、缺乏運(yùn)動(dòng)、吸煙等，需要通過(guò)生活方式干預(yù)和藥物治療相結(jié)合的方式進(jìn)行管理。

在飲食方面，45～64歲及以上人群乳制品與大豆制品攝入極低；城市人群蔬菜、水果、乳制品攝入量顯著高于農(nóng)村；備老人群能量及宏量營(yíng)養(yǎng)素?cái)z入呈現(xiàn)出不同程度的不足和過(guò)量。報(bào)告認(rèn)為，膳食模式差異可能加劇營(yíng)養(yǎng)失衡及相關(guān)慢性病的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，特別是心血管疾病和代謝綜合征的年齡梯度流行趨勢(shì)，需重點(diǎn)加強(qiáng)A、B族維生素及維生素C的膳食補(bǔ)充，并控制維生素E過(guò)量風(fēng)險(xiǎn)。

備老階段還沒(méi)有達(dá)到老年期需專(zhuān)注營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充的程度，更適合利用日常飲食來(lái)增強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)的全面攝入。在日常生活中踐行食物多樣，合理搭配，適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，控制鹽、油、糖的攝入，增加蔬果和全谷物攝入，保持適宜體重，規(guī)律進(jìn)餐與適量飲水等。

在蛋白攝入方面，報(bào)告建議男性每日65克、女性55克，優(yōu)先選擇乳清蛋白，如牛奶、酸奶等。鈣和維生素D可促進(jìn)骨骼健康，建議每日攝入800毫克鈣和400 國(guó)際單位維生素D。B族維生素則可以改善代謝，降低心血管風(fēng)險(xiǎn)因子同型半胱氨酸。

合理營(yíng)養(yǎng)平衡膳食

報(bào)告顯示，進(jìn)入65歲至79歲的一般老年人，主要面臨糖尿病、肥胖、動(dòng)脈粥樣硬化心血管疾?。ˋSCVD）等健康風(fēng)險(xiǎn)。

在飲食方面，這一階段的老年人谷薯類(lèi)食物的攝入仍然較高；蔬菜攝入量接近推薦量，但深色蔬菜的比例仍有提升空間；奶及其制品的攝入量，顯著低于推薦量。一般存在宏量營(yíng)養(yǎng)素?cái)z入呈現(xiàn)結(jié)構(gòu)性失衡問(wèn)題，碳水及脂肪供能偏高、蛋白質(zhì)攝入不足，需針對(duì)性?xún)?yōu)化膳食結(jié)構(gòu)。相較于備老群體，該年齡段維生素缺乏更為突出，需強(qiáng)化膳食或補(bǔ)充干預(yù)；硒等缺口進(jìn)一步擴(kuò)大，凸顯代謝調(diào)節(jié)能力下降與營(yíng)養(yǎng)失衡的雙重挑戰(zhàn)，需針對(duì)性干預(yù)。

對(duì)于80歲以上的高齡老年人來(lái)說(shuō)，其蔬菜（269.4g/d）、水果（38.1g/d）、奶制品（9.4g/d）攝入量顯著低于推薦值，水產(chǎn)品達(dá)標(biāo)率僅2.8%，且收入越低、城鄉(xiāng)差異越明顯（城市達(dá)標(biāo)率高于農(nóng)村）；谷薯類(lèi)雖接近推薦量，但隨著收入下降，薯類(lèi)、水果、蛋類(lèi)攝入不足比例遞增，營(yíng)養(yǎng)不均衡問(wèn)題突出。

在營(yíng)養(yǎng)素?cái)z入方面，高齡老人能量及宏量營(yíng)養(yǎng)素?cái)z入存在顯著風(fēng)險(xiǎn)，面臨“蛋白—能量營(yíng)養(yǎng)不良”雙重挑戰(zhàn)；呈現(xiàn)多重營(yíng)養(yǎng)素聯(lián)合缺乏危機(jī)，亟須強(qiáng)化膳食補(bǔ)充與干預(yù)；礦物質(zhì)攝入呈現(xiàn)系統(tǒng)性失衡，多元素協(xié)同缺乏與代謝紊亂風(fēng)險(xiǎn)疊加，加劇機(jī)體調(diào)節(jié)功能衰退，需通過(guò)強(qiáng)化膳食干預(yù)或營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充打破惡性循環(huán)。

對(duì)于老年人如何在增齡過(guò)程中補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，報(bào)告建議合理營(yíng)養(yǎng)、平衡膳食。一是食物多樣，合理搭配，每天攝入谷類(lèi)、蔬菜水果、魚(yú)禽畜蛋奶、大豆堅(jiān)果等食物，確保營(yíng)養(yǎng)全面；二是足量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，每天通過(guò)攝入充足的魚(yú)、禽、瘦肉、蛋、奶等動(dòng)物性來(lái)源食物和大豆類(lèi)食物獲得足量的優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，以滿(mǎn)足肌肉維持和組織新陳代謝的需求；三是控制鹽、油、糖的攝入，每日食鹽攝入量應(yīng)少于5克，烹調(diào)油25～30克，減少添加糖的攝入；四是增加蔬果和全谷物攝入，每日蔬菜攝入量為300～500克，水果200～350克，全谷物50～150克；五是保持適宜體重，老年人應(yīng)保持BMI（身體質(zhì)量指數(shù)）在20.0～26.9kg/m2的適宜范圍，避免過(guò)低或過(guò)高的體重變化；六是規(guī)律進(jìn)餐與適量飲水，三餐規(guī)律，避免暴飲暴食，每日飲水量為1500～1700毫升。

選對(duì)適合自己的老年食品

我國(guó)老年?duì)I養(yǎng)食品市場(chǎng)主要包括營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑、功能性食品、特殊醫(yī)學(xué)用途配方食品等，常見(jiàn)的產(chǎn)品包括蛋白粉、鈣補(bǔ)充劑、維生素、魚(yú)油、中式滋補(bǔ)品、谷物沖調(diào)粉、中老年奶粉、全營(yíng)養(yǎng)配方食品等。老年人要想選對(duì)適合自己的營(yíng)養(yǎng)品，需要首先分清普通食品、保健食品、特醫(yī)食品、藥品之間有何區(qū)別。

普通食品，指各種供人食用或者飲用的成品和原料，為人體提供能量和營(yíng)養(yǎng)成分，維持人體正常代謝，預(yù)包裝產(chǎn)品無(wú)注冊(cè)或備案要求，不可以進(jìn)行保健功能或疾病預(yù)防與治療等功能聲稱(chēng)。市面上常見(jiàn)的中老年谷物沖調(diào)粉、中老年奶粉等就屬于這類(lèi)產(chǎn)品。

特殊醫(yī)學(xué)配方食品，是指為了滿(mǎn)足進(jìn)食受限、消化吸收障礙、代謝紊亂或特定疾病狀態(tài)人群對(duì)營(yíng)養(yǎng)素或膳食的特殊需要，專(zhuān)門(mén)加工配制而成的配方食品。其中，“全營(yíng)養(yǎng)配方食品”是指可作為單一營(yíng)養(yǎng)來(lái)源滿(mǎn)足目標(biāo)人群營(yíng)養(yǎng)需求的特殊醫(yī)學(xué)用途配方食品。而針對(duì)糖尿病、呼吸系統(tǒng)疾病、腸道吸收障礙、腫瘤病人等的全營(yíng)養(yǎng)配方食品，又稱(chēng)作“特定全營(yíng)養(yǎng)配方食品”，可作為單一營(yíng)養(yǎng)來(lái)源滿(mǎn)足目標(biāo)人群在特定疾病或醫(yī)學(xué)狀況下的營(yíng)養(yǎng)需求。

根據(jù)市場(chǎng)監(jiān)管總局2023年12月發(fā)布的《特醫(yī)食品中的全營(yíng)養(yǎng)配方食品怎么選？》，我國(guó)對(duì)特醫(yī)食品實(shí)行嚴(yán)格的注冊(cè)制度，生產(chǎn)企業(yè)需充分證明其產(chǎn)品安全性、營(yíng)養(yǎng)充足性和臨床有效性才能獲得注冊(cè)批準(zhǔn)，還要獲得地方市場(chǎng)監(jiān)管部門(mén)頒發(fā)的生產(chǎn)許可。特醫(yī)食品必須在醫(yī)生或臨床營(yíng)養(yǎng)師指導(dǎo)下，單獨(dú)食用或與其他食品配合食用。與普通食品相比，特醫(yī)食品需闡明產(chǎn)品配方特點(diǎn)、營(yíng)養(yǎng)學(xué)特征，根據(jù)產(chǎn)品類(lèi)別注明適宜人群或使用的特殊醫(yī)學(xué)狀況，但同樣不能進(jìn)行保健功能或疾病預(yù)防與治療功能聲稱(chēng)。

北京中醫(yī)藥大學(xué)衛(wèi)生健康法學(xué)教授鄧勇建議，消費(fèi)者購(gòu)買(mǎi)針對(duì)術(shù)后、患病老年人的營(yíng)養(yǎng)產(chǎn)品時(shí)，需核查是否具備特醫(yī)食品標(biāo)識(shí)“國(guó)食注字 TY”注冊(cè)號(hào)，并要求商家提供營(yíng)養(yǎng)成分檢測(cè)報(bào)告，確認(rèn)是否符合GB 29922《食品安全國(guó)家標(biāo)準(zhǔn) 特殊醫(yī)學(xué)用途配方食品通則》，避免受到普通食品的違規(guī)宣傳誤導(dǎo)。

保健食品，是指聲稱(chēng)具有特定保健功能的食品，但不以治療疾病為目的。保健食品屬于特殊食品，需取得注冊(cè)或備案，還須通過(guò)動(dòng)物或人群實(shí)驗(yàn)證實(shí)功效作用。保健食品可以在允許范圍內(nèi)進(jìn)行保健功能聲稱(chēng)，但不能聲稱(chēng)對(duì)疾病的預(yù)防和治療功能。目前，我國(guó)允許保健食品聲稱(chēng)的保健功能有24個(gè)，包括有助于增強(qiáng)免疫力、有助于抗氧化、有助于改善骨密度、有助于改善睡眠等。保健食品產(chǎn)品標(biāo)簽上通常有“藍(lán)帽子”標(biāo)志，需注明保健功能和適宜人群、食用方法和用量。

對(duì)于如何挑選營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑，廣州市越秀區(qū)衛(wèi)生健康局微信公眾號(hào)文章建議，均衡飲食是基礎(chǔ)，是“主力軍”，營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑是“替補(bǔ)”。若飲食均衡、營(yíng)養(yǎng)素?cái)z入充足，無(wú)需額外補(bǔ)充。若存在飲食不均衡，則需精準(zhǔn)“查漏補(bǔ)缺”。

購(gòu)買(mǎi)保健食品時(shí)，應(yīng)仔細(xì)閱讀成分表，看核心成分種類(lèi)是否符合自己的需求，關(guān)鍵營(yíng)養(yǎng)素含量多少，占每日參考值（NRV%）比例如何，有無(wú)存在過(guò)敏原。明確產(chǎn)品食用量和服用方法，以及是否有特殊注意事項(xiàng)，如餐前、隨餐還是餐后服用，有無(wú)禁忌（如避開(kāi)同服某些藥物）等。長(zhǎng)期或高劑量服用前，務(wù)必咨詢(xún)專(zhuān)業(yè)醫(yī)生或營(yíng)養(yǎng)師。（郭鐵）